Гангрена легких, как самостоятельная форма болезни, наблюдается при
прекращении притока артер. крови или при поступлении в ткань легкого
гнилостных веществ. Непосредственными причинами частичного омертвения
легкого бывают: гнилостный бронхит; проникновение в дых. пути инородных
тел, напр. пищи - при параличе надгортанника; крупозное воспаление
легких - у людей изнуренных, пьяниц, душевнобольных, живущих в душных
помещениях, в тесного и вообще в дурных санитарных условиях; нарыв или
эхинококк в легком; обширные каверны при чахотке; различные заболевания
кров. сосудов и т. п. Гангрена легких бывает ограниченной, гнездной и
разлитой. Легочная ткань, пораженная гангреною, подвергается распаду,
обращается в густую серо-зеленую жидкость с отвратительным запахом;
вокруг гангренозного фокуса разрастается соедин. ткань, образующая
плотную капсулу; кровеносные сосуды зарастают, почему обыкновенно при
гангрене и не наблюдается кровотечений; при разлитой гангрене омертвение
быстро распространяется и капсула не успевает образовываться. Фокусы
ограниченной гангрены чаще встречаются в поверхностных частях легких и
нередко захватывают плевру. Гангрена легких узнается по зловонной
мокротой грязного цвета с ясно щелочной реакцией, с клочьями легочной
паренхимы, содержащими кристаллы фосфорнокислой аммиакмагнезии и
микотические образования, грибы (leptothrix pulmonalis). Протекает
гангрена всегда при общих лихорадочных явлениях: сильные потрясающие
ознобы и поты (гнилостная лихорадка). Гангрена легких, в большинство
случаев, быстро ведет к смерти; при ограниченной гангрене возможно
медленное течете болезни и излечение: содержимое гангренозной полости
выхаркивается и последняя зарастает. Лечение гангрены направляется на
поддержание сил больного и на введете в легкие обеззараживающих
противогнилостных веществ: вдыхание паров карболовой кислоты, скипидара,
эвкалиптового масла, хлороформа, креозота и т. п.
|